Interakcie CBD s liekmi: Je ich súbežné užívanie bezpečné?

 Kanabidiol užívajú ľudia ako účinnú prírodnú látku pri mnohých zdravotných ťažkostiach, ako je chronická bolesť, úzkosť, ale aj epilepsia či Parkinsonova choroba. Hoci poznáme priaznivé účinky CBD olejov na náš organizmus, v niektorých prípadoch nás môžu od ich užívania odrádzať obavy z toho, ako sa CBD znesie s liekmi, ktoré máme predpísané od lekára. Možné interakcie jednotlivých účinných látok určite netreba bagatelizovať. V tomto článku sa dozviete, kedy sa radšej užívaniu CBD vyhnúť, ale aj či ho užívať spolu s antibiotikami.

Je CBD bezpečné?

Kanabidiol (CBD) je látka, ktorá sa extrahuje z rastliny konope. To však neznamená, že by vám mali hroziť extatické stavy alebo závislosť. Absolútnu bezpečnosť z hľadiska ľudského zdravia konštatovala aj Svetová zdravotnícka organizácia vo svojej správe z roku 2018. CBD, na rozdiel od všeobecne známejšieho THC nevytvára stavy tzv. raušu, teda nie je psychoaktívne. Napriek tomu sa v kanabidiole ukrýva prírodná sila, ktorá môže pomôcť tam, kde chemické preparáty zlyhali alebo nie sú žiaduce.

Navyše, užívanie CBD olejov so sebou prináša riziko len menej závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu objaviť najmä pri vysokých dávkach. Rátať v tom prípade treba s ospalosťou, hnačkou, znížením krvného tlaku či suchom v ústach.

Skúška grapefruitom

Väčšina liekov sa metabolizuje v pečeni pod vplyvom cytochrómov P450 (systém enzýmov). Ak pomyselné služby tohto systému potrebuje využiť viacero liečiv, môžu sa začať vzájomne rušiť. Podľa doterajších poznatkov je práve CBD silným inhibítorom liekov, ktoré sa do nášho tela vstrebávajú práve cez spomínaný systém. Zjednodušene povedané – ak užívate lieky, ktoré naše telo rozkladá cez cytochrómy P450, môže CBD brániť metabolizmu týchto medikamentov.

Ako zistiť, ktorých liekov sa to týka?

Tak, ako inhibuje enzýmy cytochrómov P450 kanabidiol, ich inhibujú aj šťavy z grapefruitu. Práve preto majú výrobcovia kontraindikovaných liekov vo zvyku označiť ich výstrahou pred grapefruitom. Ak teda pri užívaní lieku nebude vhodné konzumovať grapefruit, logicky by ste sa mali vyhnúť aj CBD. Môže ísť napríklad o niektoré:

• lieky proti bolesti
• onkologické lieky
• lieky na kardiovaskulárne ochorenia
• imunosupresíva
• lieky na riedenie krvi
• antihistaminiká
• antiepileptiká
• kortikosteroidy
• lieky na poruchy nálady a depresiu
• lieky na vysoký krvný tlak
• antibiotiká

Interakcia CBD s liekmi: Posilnenie, zoslabenie alebo súperenie

Kanabidiol môže s liekmi reagovať trojako. Buď ich účinok posilní, zoslabí, alebo môže dôjsť k vzájomnej rivalite jednotlivých látok.

Ak majú obe látky podobný účinok, dochádza pri užívaní k jeho posilneniu. V prípade CBD môžeme spomenúť napríklad lieky na znižovanie krvného tlaku. Vieme, že CBD samo osebe znižuje tlak krvi, takže pri súbežnom užívaní liekov s týmto účelom dôjde k vzájomnému posilňovaniu účinku. V konkrétnom prípade by mohlo dôjsť k neželaným reakciám a takýto pacient by mohol aj omdlievať.

Ak majú CBD a liek vzájomne opačné účinky, môže dôjsť k zoslabeniu alebo až eliminácii účinku, ktorý by inak mal byť pre organizmus prospešný. Ak vám napríklad lekár naordinuje liečbu stimulantmi, užívanie CBD môže rušiť ich účinky. V konečnom dôsledku tak budete pociťovať zdravotné ťažkosti pociťovať intenzívnejšie.

CBD najčastejšie s liekmi interagujekonkurenčne. Metabolická konkurencia v praxi znamená, že lieky alebo zlúčeniny vzájomne súperia o rovnaké enzýmy, ktoré ich rozkladajú. Takáto konkurencia spôsobuje spomalenie metabolizmu jednotlivých zlúčenín, čo spôsobí buď dlhšie trvanie účinkov daného lieku alebo kumulovanie zlúčenín v organizme. Dobrým príkladom sú lieky na riedenie krvi, ktoré v pečeni rozkladajú viaceré rovnaké enzýmy ako CBD. Spoločné užívanie tak môže viesť k pomalšiemu rozkladaniu antikoagulantov a pri ich dlhodobejšom (niekoľko dní alebo týždňov) hromadení v krvi tak hrozia až fatálne následky.

Červená zóna

Aj keď CBD považujeme všeobecne za bezpečnú látku s viacerými zdravotnými benefitmi, pri nutnosti užívania niektorých liekov by sme mali kanabidiol vylúčiť.

CBD ako také nemá priamy účinok na zrážanie krvi. V interakcii s antikoagulantmi, ako je napr. Fraxiaparine, Clexane, Warfarin a pod., však môže spôsobiť pretrvávanie vedľajších účinkov lieku na riedenie krvi, prípadne jeho hromadenie v krvi. Preto by ste pri liečbe antikoagulantmi nikdy nemali užívať CBD, ak vám to vyslovene neodporúča váš lekár.

Benzodiazepíny sú vysoko účinné látky s anxiolytickým, sedatívnym, antikonvulzívnym, ale aj hypnotickým účinkom. CBD zvyšuje účinok BZD liekov (najznámejšie sú Diazepam či Xanax) a pacienti, ktorí užívajú tieto lieky spolu s CBD, sú ospalejší než obvykle.

Užívaniu CBD by sa mali vyhnúť aj pacienti, ktorí majú predpísané barbituráty (využívajú sa ako sedatíva, hypnotiká, ale aj antiepileptiká, keďže pôsobia proti kŕčom). CBD zvyšuje účinok barbiturátov, preto pri súbežnom užívaní môže dôjsť k závažným reakciám organizmu.

Kanabidiol stimuluje imunitný systém, preto vyslovene nie je vhodné užívať ho pri liečbe imunosupresívami. Tie sa používajú pri liečbe závažných stavov aj pri transplantácii orgánu. Keďže CBD znižuje účinok imunosupresív, jeho užívanie spolu s liekmi ako je Imasup, Immunoprin a iné – ak ho neodporučil priamo lekár – môže byť veľmi nebezpečné.

Antihistaminiká (napr. Claritine, Zodac, Desloratadin) sú v populácii pomerne rozšírené, keďže tlmia alergické reakcie (senná nádcha, svrbenie a slzenie očí, opuchy, kašeľ a pod.). CBD zvyšuje účinok antihistaminík, ktorých hlavnou úlohou je sedácia a upokojenie. Užívanie CBD pravdepodobne nepovedie k závažným interakciám s antihistaminikami, môže však zosilniť ich vedľajšie účinky.

CBD zvyšuje účinnosť antibiotík

Od objavenia antibiotík, ktoré dnes bežne používame pri bakteriálnych ochoreniach, uplynulo už takmer sto rokov (Sir Alexander Flemming objavil penicilín v roku 1928). Za tú dobu sa však baktérie prispôsobujú, a mutovaním sa dokážu svojim katom stále lepšie vyhýbať. Tento fenomén dnes poznáme ako antibiotickú rezistenciu. Práve inovatívne zapojenie CBD do antibiotickej liečby vyzerá sľubne aj podľa vedcov.

Dánski vedci zistili, že kanabidiol zlepšuje efektivitu antibiotík. Pri svojom výskume v roku 2020 pracovali s veľmi rozšíreným tzv. zlatým stafylokokom (Staphylococcusaureus). Pridaním CBD dokázali vedci zlepšiť ničivý efekt bacitracínu (polypeptidové antibiotikum) na baktériu. Ukázalo sa, že baktéria sa pod vplyvom tejto kombinácie nedokáže normálne množiť, došlo tiež k zníženiu množstva kľúčových génov a oslabeniu membrány. Na základe spomínanej štúdie vedci dospeli k záveru, že kombinácia antibiotík a CBD ponúka dobrú možnosť, ako si poradiť si s rastúcou antibiotickou rezistenciou.

V inej štúdií sa zas ukázalo, že ďalší kanabinoid – kanabigerol (CBG) – dokáže efektívne likvidovať meticilín-rezistentný zlatý stafylokok (MRSA). Ten je veľkou hrozbou pre svoju rozšírenosť v nemocničnom prostredí a odolnosť voči penicilínu.

Na akom princípe funguje CBD?

V našom tele existuje viacero systémov, ktoré spoločne vytvárajú funkčnú rovnováhu organizmu – homeostázu. Okrem všeobecne známych systémov, ktoré zabezpečujú napríklad nervovú aktivitu, funkciu srdca a ciev či imunitu, je tu aj tzv. endokanabinoidný systém (ECS). Ten je v našom tele bez ohľadu na to, či kanabinoidy užívame alebo nie.

Endokanabinoidný systém je predmetom rozsiahleho vedeckého záujmu a hoci ešte nie je dokonale prebádaný, viacerí odborníci sa zhodujú, že práve ECS pomáha zvládať bolesť a ťažkosti spôsobené viacerými ochoreniami. Užívanie CBD olejov stimuluje endokanabinoidný systém, a tak prispieva v boji proti zápalom, bolestiam, ale zmierňuje tiež kŕčovú aktivitu a problémy spojené s neurodegeneratívnymi ochoreniami.

Ako správne pristupovať k užívaniu CBD a akú dávku si zvoliť? Spísali sme pre vás to najdôležitejšie.

*Informácie uvedené na tejto webovej stránke, slúžia len na vzdelávacie účely. Žiadna z uvedených informácií nie je určená ako náhrada lekárskej diagnózy a nemožno takúto informáciu považovať za lekársku radu či odporúčanú liečbu. Táto webová stránka nepodporuje, neschvaľuje ani neobhajuje užívanie omamných alebo psychotropných látok či páchanie inej nezákonnej činnosti.