Interakce CBD s léky: Je jejich souběžné užívání bezpečné?

 Kanabidiol užívají lidé jako účinnou přírodní látku při mnoha zdravotních potížích, jako je chronická bolest, úzkost, ale také epilepsie či Parkinsonova nemoc. Přestože známe příznivé účinky CBD olejů na náš organismus, v některých případech nás mohou od jejich užívání odrazovat obavy z toho, jak se CBD "snese" s léky, které máme předepsané od lékaře. Možné interakce jednotlivých účinných látek určitě není třeba bagatelizovat. V tomto článku se dozvíte, kdy se raději užívání CBD vyhnout, ale také zda jej užívat spolu s antibiotiky.

Je CBD bezpečné?

Kanabidiol (CBD) je látka, která se extrahuje z rostliny konopí. To ovšem neznamená, že by vám měly hrozit extatické stavy nebo závislost. Absolutní bezpečnost z hlediska lidského zdraví konstatovala i Světová zdravotnická organizace ve své zprávě z roku 2018. CBD, na rozdíl od všeobecně známějšího THC nevytváří stavy tzv. CBD. rauše, tedy není psychoaktivní. Přesto se v kanabidolu ukrývá přírodní síla, která může pomoci tam, kde chemické preparáty selhaly nebo nejsou žádoucí.

Navíc, užívání CBD olejů s sebou přináší riziko jen méně závažných vedlejších účinků, které se mohou objevit zejména při vysokých dávkách. Počítat v tom případě je třeba s ospalostí, průjmem, snížením krevního tlaku či suchem v ústech.

Zkouška grapefruitem

Většina léků se metabolizuje v játrech pod vlivem cytochrómov P450 (systém enzymů). Pokud pomyslné služby tohoto systému potřebuje využít více léčiv, mohou se začít vzájemně rušit. Dle dosavadních poznatků je právě CBD silným inhibitorem léků, které se do našeho těla vstřebávají právě přes zmiňovaný systém. Zjednodušeně řečeno – pokud užíváte léky, které naše tělo rozkládá přes cytochromy P450, může CBD bránit metabolismu těchto medikamentů.

Jak zjistit, kterých léků se to týká?

Tak, jako inhibuje enzymy cytochromů P450 kanabidiol, je inhibují i šťávy z grapefruitu. Právě proto mají výrobci kontraindikovaných léků ve zvyku označit jejich výstrahou před grapefruitem. Pokud tedy při užívání léku nebude vhodné konzumovat grapefruit, logicky byste se měli vyhnout i CBD. Může jít například o některé:

• léky proti bolesti
• onkologické léky
• léky na kardiovaskulární onemocnění
• imunosupresíva
• léky na ředění krve
• antihistaminika
• antiepileptika
• kortikosteroidy
• léky na poruchy nálady a depresi
• léky na vysoký krevní tlak
• antibiotika

Interakce CBD s léky: Posílení, zeslabení nebo soupeření

Kanabidiol může s léky reagovat trojí. Buď jejich účinek posílí, zeslabí, nebo může dojít k vzájemné rivalitě jednotlivých látek.

Pokud mají obě látky podobný účinek, dochází při užívání k jeho posílení. V případě CBD můžeme zmínit například léky na snižování krevního tlaku. Víme, že CBD samo o sobě snižuje krevní tlak, takže při souběžném užívání léků s tímto účelem dojde k vzájemnému posilování účinku. V konkrétním případě by mohlo dojít k nechtěným reakcím a takový pacient by mohl i omdlévat.

Pokud mají CBD a lék vzájemně opačné účinky, může dojít k zeslabení nebo až eliminaci účinku, který by jinak měl být pro organismus prospěšný. Pokud vám například lékař naordinuje léčbu stimulanty, užívání CBD může rušit jejich účinky. V konečném důsledku tak budete pociťovat zdravotní potíže pociťovat intenzivněji.

CBD nejčastěji s léky interagujekonkurenční. Metabolická konkurence v praxi znamená, že léky nebo sloučeniny vzájemně soupeří o stejné enzymy, které je rozkládají. Taková konkurence způsobuje zpomalení metabolismu jednotlivých sloučenin, což způsobí buď delší trvání účinků daného léku nebo kumulování sloučenin v organismu. Dobrým příkladem jsou léky na ředění krve, které v játrech rozkládají více stejných enzymů jako CBD. Společné užívání tak může vést k pomalejšímu rozkládání antikoagulantů a při jejich dlouhodobějším (několik dní nebo týdnů) hromadění v krvi tak hrozí až fatální následky.

Červená zóna

I když CBD považujeme obecně za bezpečnou látku s více zdravotními benefity, při nutnosti užívání některých léků bychom měli kanabidiol vyloučit.

CBD jako takové nemá přímý účinek na srážení krve. V interakci s antikoagulancia, jako je např. Fraxiaparine, Clexane, Warfarin apod., však může způsobit přetrvávání vedlejších účinků léku na ředění krve, případně jeho hromadění v krvi. Proto byste při léčbě antikoagulanty nikdy neměli užívat CBD, pokud vám to vysloveně nedoporučuje váš lékař.

Benzodiazepíny jsou vysoce účinné látky s anxiolytickým, sedativním, antikonvulzivním, ale i hypnotickým účinkem. CBD zvyšuje účinek BZD léků (nejznámější jsou Diazepam či Xanax) a pacienti, kteří užívají tyto léky spolu s CBD, jsou ospalejší než obvykle.

Užívání CBD by se měli vyhnout i pacienti, kteří mají předepsané barbituráty (využívají se jako sedativa, hypnotika, ale i antiepileptika, protože působí proti křečím). CBD zvyšuje účinek barbiturátů, proto při souběžném užívání může dojít k závažným reakcím organismu.

Kanabidiol stimuluje imunitní systém, proto vysloveně není vhodné jej užívat při léčbě imunosupresivy. Ty se používají při léčbě závažných stavů i při transplantaci orgánu. Jelikož CBD snižuje účinek imunosupresiv, jeho užívání spolu s léky jako je Imasup, Immunoprin a jiné – pokud jej nedoporučil přímo lékař – může být velmi nebezpečné.

Antihistaminika (např. Claritine, Zodac, Desloratadin) jsou v populaci poměrně rozšířené, protože tlumí alergické reakce (senná rýma, svědění a slzení očí, otoky, kašel apod.). CBD zvyšuje účinek antihistaminik, jejichž hlavním úkolem je sedace a zklidnění. Užívání CBD pravděpodobně nepovede k závažným interakcím s antihistaminiky, může však zesílit jejich vedlejší účinky.

CBD zvyšuje účinnost antibiotik

Od objevení antibiotik, které dnes běžně používáme při bakteriálních onemocněních, uplynulo již téměř sto let (Sir Alexander Flemming objevil penicilin v roce 1928). Za tu dobu se však bakterie přizpůsobují, a mutováním se dokážou svým „katům“ stále lépe vyhýbat. Tento fenomén dnes známe jako antibiotickou rezistenci. Právě inovativní zapojení CBD do antibiotické léčby vypadá slibně i podle vědců.

Dáňští vědci zjistili, že kanabidiol zlepšuje efektivitu antibiotik. Při svém výzkumu v roce 2020 pracovali s velmi rozšířeným tvz. zlatým stafylokokem (Staphylococcusaureus). Přidáním CBD dokázali vědci zlepšit ničivý efekt bacitracinu (polypeptidové antibiotikum) na bakterii. Ukázalo se, že bakterie se pod vlivem této kombinace nedokáže normálně množit, došlo také ke snížení množství klíčových genů a oslabení membrány. Na základě zmíněné studie vědci dospěli k závěru, že kombinace antibiotik a CBD nabízí dobrou možnost, jak si poradit si s rostoucí antibiotickou rezistencí.

V jiné studií se zase ukázalo, že další kanabinoid – kanabigerol (CBG) – dokáže efektivně likvidovat meticilin-rezistentní zlatý stafylokok (MRSA). Ten je velkou hrozbou pro svou rozšířenost v nemocničním prostředí a odolnost vůči penicilinu.

Na jakém principu funguje CBD?

V našem těle existuje několik systémů, které společně vytvářejí funkční rovnováhu organismu – homeostázu. Kromě obecně známých systémů, které zabezpečují například nervovou aktivitu, funkci srdce a cév či imunitu, je zde také tzv. endokanabinoidný systém (ECS). Ten je v našem těle bez ohledu na to, zda kanabinoidy užíváme nebo ne.

Endokanabinoidní systém je předmětem rozsáhlého vědeckého zájmu a ačkoli ještě není dokonale zkoumán, řada odborníků se shoduje, že právě ECS pomáhá zvládat bolest a potíže způsobené více onemocněními. Užívání CBD olejů stimuluje endokanabinoidní systém, a tak přispívá v boji proti zánětům, bolestem, ale zmírňuje také křečovou aktivitu a problémy spojené s neurodegenerativními onemocněními.

Jak správně přistupovat k užívání CBD a jakou dávku si zvolit? Sepsali jsme pro vás to nejdůležitější.

*Informace uvedené na této webové stránce, slouží pouze pro vzdělávací účely. Žádná z uvedených informací není určena jako náhrada lékařské diagnózy a nelze takovou informaci považovat za lékařskou radu či doporučenou léčbu. Tato webová stránka nepodporuje, neschvaluje ani neobhajuje užívání omamných nebo psychotropních látek či páchání jiné nezákonné činnosti.